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Nom
Adresse
Code postal, ville

Nom et adresse du commerçant
Code postal, ville

Ville, date
Lettre recommandée avec avis de réception
Monsieur (ou Madame),
J'ai acheté le ......... (indiquer la date) un ................. (indiquer le nom de l'appareil).
Cet appareil est tombé en panne (ou présente de nombreux dysfonctionnements limitant son utilisation : expliquer la nature de ces dysfonctionnements).
1re hypothèse : en dépit de mes demandes répétées, vous avez refusé de le réparer.
2e hypothèse : en dépit des nombreuses réparations que vous avez effectuées sur cet appareil, celui-ci est régulièrement en panne.
Je vous mets donc en demeure de le réparer de façon définitive ou, à défaut, de m'échanger ce ........... (indiquer le nom de l'appareil) contre un appareil en état de fonctionnement, conformément à l'article ......... (indiquer le numéro de l'article du contrat de vente).
Si je n'obtiens pas satisfaction dans les quinze jours, je me verrais dans l'obligation de saisir la juridiction compétente et de demander des dommages-intérêts.
Recevez, Monsieur (ou Madame), l'assurance de mes salutations distinguées.
Signature